Acidentes entre motocicletas: análise dos casos ocorridos no estado do Paraná entre julho de 2010 e junho de 2011 / Accidents between motorcycles: analysis of cases that occurred in the state of Paraná between July 2010 and June 2011

Statistics for accidents between two motorcycles have been overlooked in the vast number of traffic accidents in Brazil, though they deserve closer analysis. This study sought to conduct an epidemiological analysis into accidents between two motorcycles compared with other accidents based on data in the state of Paraná. Information from the Fire Department site was collected for a period of one year (July 2010 to June 2011), reporting the number and type of accident, day of the week, time, number of victims, gender, age and severity of injuries. Accidents involving two motorcycles represented 3.4% of traffic accidents and 6.2% of accidents involving motorcycles; and the victims of these accidents accounted respectively for 4.4% of victims of traffic accidents and 8.5% victims of motorcycle accidents. Accidents occurring on Saturdays involving males aged between 20 and 29 were more common. Among the ten most populated cities in the state, some revealed high accident rate between two motorcycles, which appears to be related to the total number of motorcycles in the cities concerned. Thus, constant analysis of these indices is essential together with the implementation of measures to ensure safer highway traffic.

Acidentes que ocorrem entre duas motocicletas têm sido esquecidos na imensidão dos acidentes de trânsito no Brasil, carecendo de serem melhor analisados. Este estudo buscou analisar epidemiologicamente os acidentes que ocorrem entre duas motocicletas, comparando com os outros tipos, a partir de dados do estado do Paraná. Foram capturadas informações do sítio eletrônico da Corporação de Bombeiros relativas ao período de um ano (julho/2010 a junho/2011), sobre o número e tipo de acidente, dia da semana, período do dia, número de vítimas, gênero, idade e gravidade das lesões. Ocorrências moto x moto representaram 3,4% do total de acidentes de trânsito registrados e 6,2% dos acidentes envolvendo motocicleta; as vítimas deste tipo de acidente corresponderam, respectivamente, a 4,4% do total de vitimados e a 8,5% daquelas em acidentes com motocicleta. Acidentes ocorridos aos sábado, sexo masculino e idade entre 20 a 29 anos foram mais frequentes neste tipo de eventos. Dentre as dez cidades mais populosas do estado, algumas se destacaram pelo alto índice destes acidentes, que parece guardar relação com o índice de motorização de motos das localidades. Assim, torna-se fundamental a constante avaliação destes índices e a implantação de medidas que visem proporcionar um trânsito mais seguro.

Motociclistas vítimas de acidentes em Paranavaí, 2011 / Motorcyclists victimized in accidents in Paranavaí-PR, 2011

A motocicleta tem se tornado importante veículo de transporte no Brasil, pois proporciona deslocamentos mais ágeis e apresenta menor custo. Este veículo tem sido usado cada vez mais para os deslocamentos de casa para o trabalho e vice-versa. Por isso, pretende-se compreender aspectos do processo e origens dos acidentes que ocorrem nestes momentos. Sua metodologia se dividiu em três etapas. A primeira constou da comparação dos acidentes que ocorreram nos horários de deslocamentos com os outros, a partir de uma análise quantitativa, o que levou a divulgação no artigo 1. Na segunda etapa foram explorados qualitativamente 20 casos de acidentes de motociclistas não profissionais ocorridos em 2011 em Paranavaí, PR realizando tentativas de compreender as origens destes a partir de entrevistas semiestruturadas, grupos focais e observações nos locais de acidentes. As análises foram guiadas pelo modelo de análise e prevenção de acidentes de trabalho (MAPA) que dialoga com conceitos de diferentes campos de conhecimento já usados em análise de acidentes. O foco foi compreender as estratégias e modos operatórios que os motociclistas não profissionais usavam para ter mais segurança. Desta segunda etapa, surgiu o artigo 2. Já a terceira e última etapa consistiu em exploração da noção de cenários típicos dos acidentes que envolveram estes mesmos 20 motociclistas não profissionais. Foi adotada metodologia que buscou descrever núcleos comuns ou achados assemelhados que se repetiam nos acidentes vistos como processos, ou seja, eventos com história ou antecedentes a serem considerados. Desta etapa surgiu o artigo 3...

Motorcycle has become an important vehicle of transportation in Brazil, as it provides more agile movements and with less cost. This vehicle has been increasingly used in displacement. Therefore, was intended to understand the process and origins of accidents that occurred at these times. Methodology was divided into three steps. The first consisted of comparing the accidents that occurred in commuting with others, from a quantitative analysis, which led to disclosure in Article 1. In the second stage were explored qualitatively 20 cases of nonprofessionals motorcycle accidents occurred in 2011 in Paranavaí, PR, to understand the origins of these from semi-structured interviews, focus groups and observations at accident local. The analysis was guided by the analysis model and prevention of occupational accidents (MAPA) which dialogues with concepts from different fields of knowledge already used in accident analysis. The focus was to understand strategies and operational methods that non-professional riders used to have more security. In this second stage, emerged Article 2. The third and final step explored the notion of typical scenarios of accidents involving these 20 non-professional riders. It was adopted methodology that seeks to describe common nucleus findings that were repeated in accidents viewed as processes, events with history or background to be considered...

Caracterização e custos de acidentes de motocicleta com vítimas atendidas em regime de hospitalização no município de Paranavaí-PR no ano de 2007 / Characterization and costs of motorcycle accidents with victims treated under hospitalization in the city of Paranavai in 2007

O objetivo deste estudo foi caracterizar os acidentes de motocicletas ocorridos no município de Paranavaí-PR, em 2007, com enfoque nos custos decorrentes das vítimas que necessitaram de internação, na perspectiva do Sistema Único de Saúde e para o seguro obrigatório que cobre danos pessoais causados por veículos automotores de via terrestre, o DPVAT. Compôs-se de um estudo baseado em buscas e análises das bases de dados do Serviço Integrado de Atendimento ao Trauma e Emergência, do DPVAT e do Sistema de Informações sobre Internações do SUS. A população constou de 655 vítimas (440 homens e 215 mulheres), média de 29,5 anos, sendo que 598 (91,3%) saíram lesionadas e 11 (1,7%) morreram. A frequência da internação hospitalar foi, em média, de 27%. As internações pelo DPVAT corresponderam a 82% dos custos, sendo que o custo médio foi de R$ 1.608,60 e as internações do SUS, 18%, com custo médio de R$ 450,44 por AIH e de R$ 596,37 por paciente. O custo médio da internação dos acidentes analisados foi de R$ 1.321,00, sendo que o custo é maior quanto mais grave é o acidente. Estes são indicativos claros da necessidade de adotar políticas públicas que priorizem a aplicação dos recursos financeiros e humanos na redução dos acidentes e da sua gravidade.

This study aimed to characterize motorcycle accidents in the city Paranavaí, state of Parana, Brazil, in 2007, focusing in hospital costs, in the perspective of the Brazilian National Health System (the so-called SUS) and for the compulsory insurance that covers personal damages caused by road vehicles (DPVAT). It was based on research and analyses of databases of the Trauma and Emergency Integrated Care (SIATE), of DPVAT and SUS Admissions Information System (SIH-SUS). Population consisted of 655 victims (440 men and 215 women), 29.5 years old on average, 598 (91.3%) got injured and 11 (1.7%) died. The frequency of the hospital admission was, on average, 27%. The admissions by DPVAT corresponded to 82% of costs, and the medium cost was of R$ 1,608.60 and SUS admissions, 18%, with medium cost of R$ 450.44 by AIH and R$ 596.37 by patient. Mean cost of all admissions was R$ 1,321.00, and the cost is higher when the accident is more serious. These clearly indicate the need of adopting public policies that prioritize the application of financial and human resources in the reduction of accidents.

A postura de atletas de ginástica rítmica: análise através da fotometria / Rhythmic gymnastics athletes posture: analysis through photometry

A postura apresenta relação com o tipo de modalidade esportiva praticada, acompanhada de características próprias. Por isso, este trabalho teve como objetivo verificar a postura e suas possíveis alterações em atletas de ginástica rítmica. Trata-se de um estudo de fotometria - fotografias retiradas de pontos específicos demarcados no corpo da atleta, sendo analisados pelo software de avaliação postural (SAPO). Participaram do estudo 27 indivíduos do sexo feminino, entre sete e 15 anos, atletas de uma equipe GR de Maringá, PR. Foram verificadas alterações em todas as atletas, sendo que algumas mostraram-se maiores, que podem ser justificadas pelos aspectos característicos da modalidade, e necessitam de novas análises. Portanto, a avaliação postural das atletas de GR torna-se importante como medida profilática para identificar os possíveis desalinhamentos posturais.

Posture is correlated with the sports modality and presents its own characteristics which the body has to adapt to and can cause postural disorders. Therefore, this study aimed to verify posture and its alterations in rhythmic gymnastics athletes using software called SAPO. It is a study that uses photometry - analysis of pictures captured of specific points marked on the athlete's body. 27 women aged between seven and 15 years, rhythmic gymnastics athletes from Maringá-PR participated in the study. Alterations were verified in all the athletes; however, some disorders being more remarkable, which can be justified by the characteristic aspects of the modality, and hence need to be further investigated. Thus, the evaluation of postural disorders becomes important to identify possible postural disorders.

Relação entre instabilidade do joelho e alterações posicionais do membro inferior de atletas de ginástica rítmica / Relationship between knee instability and lower limb positional changes in rhythmic gymnastics athletes

A Ginástica Rítmica (GR) é uma modalidade com elevado nível de exigência quanto à flexibilidade e força, sendo que os membros inferiores são imprescindíveis neste processo. As lesões são temidas por todos os esportistas, pois podem provocar afastamentos momentâneos ou permanentes, causar sofrimento e até influenciar negativamente no desempenho da técnica esportiva. Esta pesquisa objetivou conhecer a relação existente entre instabilidade articular do joelho e alterações posicionais do membro inferior em atletas de GR. A amostra consistiu de 21 atletas semi profissionais desta modalidade, de 6 a 16 anos, sendo que foram aplicados testes ligamentares para os joelhos e testes de alterações posicionais dos membros inferiores. Os ligamentares foram: estresse em valgo, estresse em varo, Lachman, gaveta anterior, gaveta posterior, Dejour, Pivot Shift e Loomer. Os testes para detectar possíveis alterações posicionais foram linha de Feiss, alinhamento perna-calcâneo e ângulo quadricipital (Q). Os resultados dos testes revelaram linha de Feiss alterada (61,9%), alinhamento perna calcâneo alterado (pé em eversão, 42,9%), instabilidades rotatórias póstero-laterais do joelho (28,6%, Loomer) e lesões do ligamento cruzado anterior do joelho (19%, Lachman). Observou-se relação significativa entre o teste de Lachman e o alinhamento perna calcâneo, o que sugere que um desalinhamento do pé, principalmente em eversão pode provocar ou estar sendo provocado por uma instabilidade anterior uniplanar. Torna-se fundamental verificar qual destes fatores é a causa para que, a partir disso, seja possível atuar preventivamente, ou seja, formulando e aplicando estratégias que visem diminuir o número de lesões e por conseqüência, atingir o máximo da técnica e do desempenho esportivo.

Rhythmic Gymnastics is a modality with high demand level about flexibility and force, and legs are important in this process. The lesions are feared by all athletes because it can cause momentary or permanent absences, causing suffering and even affect negatively the performance of sports technique. So, this study aimed to make relations between knee joint instabilities and lower limb position changes in rhythmic gymnastics´ athletes. The sample consisted of 21 semi professional women athletes, between 6 to 16 years old. There were applied eight ligament tests for knee and three tests of lower limb positional changes. Tests for knee stability were: valgus stress, varus stress, Lachman, anterior drawer, posterior drawer, Dejour, Pivot shift and Loomer. Tests to know the possible lower limb positional changes were: Feiss line, alignment between leg and calcaneus and quadriceps angle (Q). Tests results showed some important changes, like Feiss line changed (61,9%), changes in alignment between leg and calcaneus (foot evertion, 42,9%), posterolateral rotator knee instability (28,6%, Loomer) and knee anterior cruciate ligament injuries (19%, Lachman). Significant relationship was observed between the Lachman test and alignment between leg and calcaneus, suggesting that a foot misalignment, especially in eversion (flat foot) may cause or being caused by an uniplanar anterior knee instability. It is essential to check which of these factors can be considered the real cause, or the starting point. So, is possible to act preventively, by formulating and implementing strategies aimed at reducing the number of injuries and, therefore, reach peak athletic performance and technical.

As interfaces da convivência da família em uma unidade de pronto socorro / The interfaces of family coexistence in an emergency care unitabstratthe / Las interfaces de la convivencia de la familia en una unidad de emergencias

O objetivo do estudo foi descrever os aspectos positivos e negativos da comunicação da família com a equipe de saúde em uma unidade de pronto-socorro. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada com vinte familiares/ acompanhantes de pacientes internados no pronto-socorro de um hospital escola.Os dados foram coletados nos meses de maio e junho de 2011 por meio de entrevista semiestruturada e analisados com base no referencial metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo, o que resultou em quatro itensde discussão: “Ausência de informações comprometendo o vínculo familiar/profissional de saúde”; “O modelo ideal de informações fornecidas pelo profissional sobre a condição do familiar hospitalizado”; “Avaliação das informações fornecidas sobre rotinas do hospital”; e “O papel do familiar/ acompanhante. Para o paciente e seufamiliar, a comunicação é uma ferramenta para o cuidado cuja função é transmitir segurança, respeito e orientação, porém, quando incompleta, constitui-se em potencial causa de estresse e insatisfação.

The aim was to describe the positive and negative aspects in a family communication at an emergency care unit.This is a descriptive research with a qualitative approach. The sample consisted of 20 family members/caregivers of patients admitted to the emergency room of a university hospital. Data collection was carried outthrough semi-structured interviews applied during the period of May-June 2011. Data analysis was performedusing the methodological framework of the Collective Subject Discourse which resulted in four themes: Lack ofinformation compromising the family/health professional ties; The ideal model of information provided by the professional regarding the condition of the hospitalized relative; Assessment of information provided about hospital routines; and The role of the relative/companion. The refore, for the patient and his family, communicationis presented as a tool on the care given with the function of transmitting safety, respect and guidance. Howeverwhen it is incomplete, it becomes a potential form of stress and dissatisfaction.

El objetivo del estudio fue describir los aspectos positivos y negativos de la comunicación de la familia con elequipo de salud en una unidad de urgencias. Se trata de una investigación descriptiva con abordaje cualitativo,realizada con veinte familiares/acompañantes de pacientes ingresados en urgencias de un hospital escuela. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas aplicadas a la familia durante elperíodo mayo y junio de 2011 y analizados con base en el referencial metodológico del Discurso del Sujeto Colectivo. Con ello, resultaron cuatro ítems de discusión: “Ausencia de información comprometiendo el vínculo familiar/profesional y salud”; “El modelo ideal de informaciones provistas por el profesional sobre la condición del familiar hospitalizado; “Evaluación de las informaciones provistas sobre rutinas del hospital” y “El papel del familiar/acompañante”. Para el paciente y su familiar, la comunicación es una herramienta para el cuidado cuya función es transmitir seguri.

Acidentes de motocicleta em Paranavaí-PR: uma análise para o Sistema Único de Saúde e para o DPVAT / Motorcycle accidents in Paranavaí-PR: an analysis for the Unified Health System and for the Compulsory Insurance (DPVAT)

O presente trabalho visa caracterizar os acidentes com envolvimento de motocicletas no perímetro urbano de Paranavaí-PR, em 2007, e estimar o impacto econômico das internações advindas destes, na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS) e para o Seguro obrigatório que cobre danos pessoais causados por veículos automotores de via terrestre (DPVAT). Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, que se baseia em buscas e análises das bases de dados do Serviço integrado de atendimento ao trauma e emergência (SIATE), do DPVAT e do Sistema de informações sobre internações do SUS (SIH-SUS), com vias a análise das variáveis: gênero, idade, tipo de acidente, condição da vítima no acidente, mês da ocorrência, gravidade, frequência de internação hospitalar, custo, componentes de custo, óbitos e tempo médio de permanência no SUS. A busca ocorreu, primeiramente, no sistema do SIATE para conhecer todos os acidentados com envolvimento de motocicletas no perímetro urbano de Paranavaí, no ano de 2007. De posse desses nomes, as buscas seguintes ocorreram no sistema interno do DPVAT e no SIH-SUS. O profissional do SIATE, no momento da abordagem da ocorrência julga a gravidade da vítima conforme códigos, sendo 1 para ferimentos leves, 2 para graves sem risco à vida, 3 graves com risco à vida e 4 os óbitos. A população estudada constou de 655 vítimas (440 homens e 215 mulheres), com média de idade de 29,5 anos, sendo que 598 (91,3 por cento) saíram lesionadas e 11 (1,7 por cento) vieram a óbito. O condutor de motocicleta foi o mais acometido e o tipo de acidente mais comum aconteceu entre um automóvel e uma motocicleta. Com relação à freqüência da internação hospitalar (pelo SUS, DPVAT ou ambos), foi, em média, de 27 por cento (177 de 655). Do total de vítimas internadas verificou-se que 106 tiveram cobertura do DPVAT, 58 do SUS e 13 de ambos. As internações pelo DPVAT geraram um custo total de R$ 191.423,43, custo médio de R$ 1.608,60 por internação...